Frag Out! Magazine
Issue link: https://fragout.uberflip.com/i/630717
R atownicy medyczni, co oczywiste, powinni szkolić się przez cały okres służby, nie po- przestając na szkoleniach podstawowych. Jaki zatem powinien być kolejny etap w rozwoju zawodowym combat medica? Odpowiedź na to pytanie może stanowić program elitarnego kursu 18 Delta Special Operations Combat Medic w Forcie Bragg, gdzie jednym z głównych ele- mentów jest trwające dwa miesiące szkolenie z za- kresu Combat Trauma Management. Obejmuje ono zaawansowane postępowanie z poszkodowanym w przypadku opóźniającej się ewakuacji, nawet do 72 godzin. W praktyce oznacza to solidne przygotowa- nie medyka do monitorowania pacjenta oraz wyko- nywania bardziej zaawansowanych procedur ratują- cych życie. W Polsce również odbywają są kursy CTM dla paramedyków sił specjalnych, których organiza- torem jest firma Eagle-Med System z Wrocławia. Dotychczas w tego typu szkoleniach wzięło udział około 100 ratowników medycznych z wojska i poli- cji. Kurs trwa pięć dni i obejmuje 50 godzin bardzo intensywnego szkolenia, w tym również działania nocne w warunkach ograniczonej widoczności. Podczas kursu uczy się szkolonych udzielania po- mocy w czterech strefach postępowania. Pierwszą z nich jest Initial Assessment. Działania prowadzi się tu przede wszystkim po to, by zapo- biec podstawowym przyczynom zgonu na polu walki. Postępowanie przebiega według akronimu MARCHE, zgodnego z obowiązującymi wytycznymi TCCC: - tamowanie masywnych krwotoków z kończyn przy użyciu rekomendowanych przez komitet TCCC opasek uciskowych CAT oraz SOFFT-W. Opaski za- kładane są na 100% czyli do całkowitego zaniku pulsu na tętnicy promieniowej; - tamowanie tzw. junctional hemmorage, czy- li miejsc, w których kończyna łączy się z tuło- wiem i użycie opaski jest niemożliwe (pachwina, dół pachowy). Pierwsza techniką jest tzw. wound packing przy użyciu środków hemostatycznych (CElox Gauze, Quciklot combat gauze, Chito gauze). Po wykonaniu poprawnej procedury pakowania rany – wykonuje się opatrunek uciskowy mający